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真的開始體會所謂懷孕後期的不舒服了

最近小妞妞活動的幅度越來越大

甚至會到讓我疼痛的地步

雖說活動量大表示小孩健康

但她以前踢我膀胱只會讓我熊熊有尿意

半個月前胎位轉動,頭已經下降,最近被觸碰到膀胱的時候已經不只感覺有尿意

而是他馬的痛!

但問題是,她是用什麼來攻擊我的膀胱?(JJ 說,頭槌 





或許因為她已經一千七八百克的緣故

我漸漸感覺負荷變重

是還不會腰痠

但這幾天恥骨處開始痛到讓我感覺不尋常

走路痛、下車痛、起身痛、站沒幾分鐘也痛,有時甚至坐太久都會痛

原以為是這個禮拜開學開始忙碌之後導致的

但想想印象中媽媽教室好像提過後期有這個徵狀

所以剛剛查了一下,真的是

以我目前32週的情況,或許這又是另外一種正常

 





懷孕後期恥骨疼痛有解
(文章出處按這裡

文/伍偉婷;採訪諮詢/新光醫院婦產部主治醫師 蕭國    

隨著懷孕週數的增加,肚子一天天大了起來,挺著大肚子,身體的痠痛也漸漸浮現。其中,恥骨部位的疼痛更常在後期爆發,這個部位的疼痛讓許多媽咪感到難以啟齒,但這的確是受荷爾蒙作用影響,一些簡單的方式就能緩解疼痛,產後也會漸漸復原,孕媽咪不要太過擔心了!


(攝影/陳炳;演出/江慧玉)


Amy懷孕已進入33週,大大的肚子讓他容易感到疲倦,此外,下腹部,也就是恥骨的部位更出現一種微痠、脹脹或是肌肉拉扯的感覺,這種感覺以前從未有過,也擔心是不是醫師內診時太粗魯弄傷了產道,不過再隔一週,就變成明顯的疼痛感,痛到無法下床,稍微移到就痛到不行,這也讓他忍無可忍,向醫師詢問原因,醫師告訴她,這是每位孕婦到懷孕後期都容易遇見的情況,這是因為「恥骨聯合分離了!」

懷孕後,肚子日益擴大,為了讓身體適應胎兒的存在以及準備未來的生產機制,體內也會出現許多變化,像是鬆弛激素和黃體素的增加,就是讓骨盆漸漸鬆弛,除了能裝下胎兒之外,日後懷孕機制啟動時,也才能讓胎兒順利過產道。而這兩種荷爾蒙卻也成了懷孕後期恥骨疼痛的主要因素。


骨盆鬆弛為恥骨疼痛主因

懷孕後體內的鬆弛素和黃體素這兩種荷爾蒙,會促使韌帶鬆弛,增加骨盆的伸縮性,以容納胎兒生長的空間,但有時過多的荷爾蒙,使韌帶鬆弛過分嚴重,會讓準媽咪感受到韌帶拉扯,新光醫院婦產科主治醫師蕭國明表示,骨盆由身體兩側向中間包覆,中央連接的地方便由韌帶連接,當鬆弛素和黃體素發揮作用時,整個骨盆和韌帶都會變得較為鬆弛,但若過分鬆弛,便容易使韌帶像橡皮筋被拉緊般的緊繃,孕婦就會感到疼痛。

此外,若是懷孕前骨盆曾經受到大力撞擊或有舊傷,在懷孕期間,也會因為胎兒的壓迫而感到恥骨部位疼痛。恥骨疼痛的主要徵狀就是恥骨部位會疼痛,但也可能延伸到骨盆兩側,也就是大腿與屁股連接的髖關節,會造成髖關節無法外展,因此,任何需要抬腿或張腿的動作都會感到特別疼痛。


恥骨聯合分離

一般兩片恥骨之間的距離是2~3mm,但到了懷孕期間,受到荷爾蒙作用的影響,會增加4~5mm,因此,若是兩片恥骨之間的距離在9mm以下都還屬正常範圍,若是超過9mm,孕婦往往就會出現相當嚴重的疼痛感,甚至不能坐或走,當恥骨分離超過9mm就可稱為「恥骨聯合分離」,在醫學上,雖屬病理性的分離,但到了產後,也會因為荷爾蒙的消退而自行復原。

在懷孕期間,當恥骨疼痛到了孕婦無法忍受且影響到生活的地步時,就會用止痛藥來控制,會在保護孕婦和胎兒的安全下開立止痛藥劑;而若是孕婦還可忍受的疼痛,醫師多半會建議經由姿勢改變來緩解。


(攝影/陳炳;演出/江慧玉)


患有嚴重恥骨聯合分離應先知會醫師

有時嚴重的恥骨聯合分離會影響生產過程的進展。蕭國明醫師表示,自然生產時需要兩腿張開,但是嚴重恥骨聯合分離的產婦可能就無法忍受此動作所帶來的疼痛,更無法將胎兒藉由自然產分娩出,因此,產婦若有恥骨聯合分離的情況,一定要事先知會醫師,讓醫師視情況決定是否要改為剖腹產,也可讓醫護人員在協助生產時,不致過分粗魯硬將雙腿外張而造成骨盆移位。


恥骨疼痛緩解法

就像牙齒痛一般,「恥骨疼痛不是病,痛起來卻要人命」,這個產後即會自行復原的小毛病也可以透過多種方式減緩,不論是藉由自然的姿勢控制或是較侵入式的療法,都有其功效,孕媽咪可視個人需求選擇。

1.改變姿勢:盡量不要跨大步走路,避免拉扯恥骨部位。在床上移動雙腳和臀部時,也應該用平行的行動,兩雙腿一起平移,而非一腳先往右跨,另一腳再跟上,如此容易引發恥骨痛。盡量避免跨坐,不要再增加恥骨的壓力。避免一切需要拉開骨盆的動作。

2.冰敷:當疼痛相當嚴重時,也可以用冰敷稍微除去疼痛感,隔著毛巾冰敷約5~10分鐘,一般就能減緩疼痛感。

3.針灸:中醫療法中的針灸,也可以經由某些穴位來減緩疼痛感。

4.游泳:游泳同樣也是利用水中的浮力,讓身體達到放鬆的感覺

5.電療:電療法主要是透過麻醉神經來減緩疼痛感,屬於治標不治本的方式。

6.水療:嚴重的恥骨疼痛可藉由復健科進行水床治療法,利用水中的浮力,使關節柔軟放鬆。


(攝影/陳炳;演出/江慧玉)


恥骨疼痛Q&A

1.恥骨聯合分離者,因為骨盆擴張較大,是否就較好生?

蕭國明醫師表示,好不好生不能以骨盆的大小就下判斷,還得看胎兒的大小、產婦的身型以及骨盆形狀等,因此,並不是恥骨痛得厲害,表示分離嚴重,生產就會較好生。


2.使用托腹帶可以減輕恥骨分離帶來的疼痛嗎?

托腹帶的功用原本是用來固定胎位、支托腹部,並且預防腰痠背痛等,起初設計不是專爲減輕恥骨分離所帶來的疼痛,可能效果有限。但就原理來看,托腹有束縛及支撐力,的確可以減少骨盆的拉扯,以及減去恥骨兼韌帶的緊張程度,用托腹帶或許可獲得效果,但並非絕對有效。


3.恥骨痛真的只能忍耐嗎?

由於恥骨痛是懷孕帶來的附加產物,是因荷爾蒙變化所引起,只要不是疼痛到影響生活,也只能請孕媽咪多忍耐,若是真的受不了,可以詢問醫師,請醫師開立安全的止痛藥,或是嘗試各種療法,不過一切都是以保護孕婦及胎兒健康為主。










既然是正常情況,就不用太擔心了

說真的這幾天身體特別特別的疲倦

每天上班已經是我最大的極限

以前下班躺在家裡還可以舒服看電視

這個禮拜因為恥骨痛的關係,連躺著看電視都不舒服

然後睡也睡得不好,因為胎動與容易淺眠的關係,或許頻尿也是原因之一吧

所以沒辦法好好休息,有感覺黑眼圈越來越重的趨勢


甚至傍晚下班前,下腹部都會一陣一陣的緊縮感

我想那應該還不至於是宮縮(也不是假性陣痛)

但我也很清楚知道自己的體力極限漸漸的下降中

每天感覺到不舒服的時候我都跟小妞妞說

希望她加油一點

希望可以到十一月才請產前假在家休息,再來慢慢照顧她

十一月以前我還有很多工作沒有完成

如果她提早來了,雖然是沒辦法的事,但媽媽會因為工作有點小分心以及小擔心

所以小妞妞乖一點,繼續在媽媽肚子裡面好好待著好嗎

對她自己好、也對媽媽好

小妞妞加油

妳是天蠍小魔女,意志力驚人,一定可以的!




 

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留言列表 (5)

發表留言
  • lisa
  • 原來懷孕當媽媽那麼辛苦啊!!
    看了才知道!!
  • 我也不是想寫出來嚇大家啦
    純粹就是孕婦的靠么而已

    應該還有很多人有些大大小小的不舒服
    只是沒跟我一樣昭告天下
    所以回到老話題
    想生的人要先找個好伴侶
    這樣妳靠么的時候才有聽眾~~

    sylvialu 於 2009/09/21 14:00 回覆

  • yfelicia
  • 恥骨聯合分離...
    是的.我三胎都吃足了這種痛的苦頭.
    夭壽痛.從床上爬起來都得要慢慢慢.再慢一點...
    大概要到產後好幾天才能脫離.
    小花加油!
  • 我都沒聽妳提過耶
    果然又是一個堅忍不拔的母親
    我現在還沒有到么壽痛的地步
    等到真的這麼么壽痛的時候
    再跟妳分享心得好了 :p

    sylvialu 於 2009/09/20 22:12 回覆

  • Selene
  • 話說我還沒到後期就覺得好辛苦。
    昨天睡到半夜突然肚子變好緊…沒睡好又起不來…只好翻到正面摸一下肚子又昏迷了…
    今天覺得特別累,肚子也常常痠痠的。
    我都搞不清楚是肚子要變大了? 還是裡面的在抗議什麼???

    看到你寫的聯合分離,真夠嚇人的。

    以後我要怎麼過日子啊???????

    小花請忍耐,再不到2個月就快活(?)了…
  • 偶而的肚子緊是還好啦
    如果是常常的話
    就要注意頻率
    然後要跟醫生回報囉~~~

    之後快不快活我不知道
    但是至少知道大概會睡眠不足 XD

    sylvialu 於 2009/09/20 22:14 回覆

  • archons
  • 根據醫生的說法,我現在是31W+4,但002小朋友已經到達2046g,也就是已經有33W大了 @@ 現在我每天都有很吃力的感覺。 

    我最近也痛得亂七八糟,我還在想說究竟是怎麼回事,因為懷阿bu時不曾有這種痛感,來妳這一看才知道原來這叫恥骨痛......還真他媽痛,我每天早上起床都很掙扎,痛得哎哎叫,林阿bu每天早上都用狐疑的眼神看老母,唉。

    痛得我已經在考慮要提早一個月請產假了。

    (所以骨盆鬆弛把下腹綁起來有效嗎?)
  • ㄟ?
    002趕進度喔,大這麼快
    你吃很多蛋白質類的東西吼?

    沒想到還有第一胎不痛第二胎痛這種事
    懷孕的世界果然是個謎

    你現在應該也已經進入兩週產檢一次的頻率
    要不要問問醫生看怎麼辦啊(我在網路上看到有人痛到必須吃止痛藥)
    綁下腹聽起來很威耶
    感覺要去打架的樣子 XD

    sylvialu 於 2009/09/21 14:05 回覆

  • archons
  • 因為我已經胖了14kg,所以澱粉量必須控制,但又擔心小朋友沒有營養,所以就用蛋白質取代澱粉......這招有效,因為這回產檢,我重了400g,但002大了600g;但現在換成醫生很擔心,照這個進度下去會生出巨嬰,所以他要我再控制,我心想,再控制是怎樣?都不要吃噢?Orz...

    恥骨痛的問題,我想還是一個無解吧,醫生說生完就好了,不用緊張 @@ 開止痛的話我也一定不會吃的,因為我偏執地認為只要吃藥,或多或少對孩子都有影響,不管醫生怎麼掛保證說幾小時就代謝出去也一樣,我就是不要吃那些化學合成品哩。

    又,我現在的走路姿勢超醜,兩腿要開開地慢慢走才會比較不痛一點。嘆。
  • 可能小朋友的體質跟你一樣
    都是那種很會吸收的性質吧

    可以理解你說姿勢醜的困擾
    我自己現在也是
    雖然不是因為痛到沒辦法把腳合起來走路
    但無論坐著、站著、走著
    都會因為卡到肚子,以致於要腳開開
    跟企鵝一樣 XD

    sylvialu 於 2009/09/25 08:03 回覆